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La esquizofrenia y la estigmación en las sociedades es preocupante

Esquizofrenia y trastornos psicóticos

La esquizofrenia, y otros trastornos psicóticos son altamente estigmatizados en las sociedades, lo que dificulta el tratamiento y la integración del paciente en su entorno

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La estigmatización social

La esquizofrenia, y otros trastornos psicóticos son altamente estigmatizados en las sociedades, lo que dificulta el tratamiento y la integración del paciente en su entorno. Conozca más sobre ellos en el presente artículo. Un trastorno psicótico es una enfermedad mental caracterizada por la manifestación de alteraciones en el pensamiento, las emociones y la conducta.

Fecha de Publicación: Viernes 12 de Marzo del 2021

La esquizofrenia como patología

Es la patología más representativa de los trastornos psicóticos. Es definida como una enfermedad mental, caracterizada por la pérdida del contacto con la realidad. Una persona con esquizofrenia percibe la realidad de forma alterada; ésta asume lo que ve y siente como cierto, aunque su apreciación difiera con el resto de las personas.

La realidad de una persona esquizofrénica se ve desfigurada
La realidad de una persona esquizofrénica se ve desfigurada

Se estima que un 1% de la población puede desarrollar este trastorno, sea hombre o mujer, en edades comprendidas entre los 20 y los 30 años de edad.

Tanto hombres como mujeres pueden configurar una esquizofrenia
Tanto hombres como mujeres pueden configurar una esquizofrenia

La persona con esquizofrenia se muestra permanentemente desconfiada hacia todo lo que le rodea. Debido a la angustia y ansiedad generada por la sensación de irrealidad, en algunos casos optan por el aislamiento social y emocional.

La desconfianza hacia su entorno es bastante frecuente
La desconfianza hacia su entorno es bastante frecuente

Causas de la esquizofrenia

Las causas exactas se desconocen; sin embargo, las investigaciones sugieren la consideración de factores hereditarios y ambientales, como causales de ésta.

El historial clínico familiar debe ser analizado por un especialista
El historial clínico familiar debe ser analizado por un especialista

Aunque dicho trastorno se concibe desde una base biológica, existen factores que hacen que algunas personas sean más susceptibles a desarrollar esquizofrenia, como lo son:

  • a)Complicaciones perinatales, prenatales y posnatales
  • b)Déficit nutricional.
  • c)Consumo de tóxicos.
  • d)Experiencias vitales traumáticas y estresantes.
    Nuevamente las situaciones traumáticas que marcan al individuo son primordiales
    Nuevamente las situaciones traumáticas que marcan al individuo son primordiales

Síntomas de la esquizofrenia

La forma en la que ésta se manifiesta varía de una persona a otra. Puede desarrollarse gradualmente en el tiempo. En algunos casos los síntomas pasan desapercibidos, o aparecen de forma repentina con indicios indubitables tanto para el paciente como para las personas que le rodean.

Algunos síntomas pasan inadvertidos para el paciente y entorno
Algunos síntomas pasan inadvertidos para el paciente y entorno

Entre los síntomas, se destacan:

Síntomas Positivos

  • Ticket de Lista 1Delirios: son creencias fijas y falsas irreductibles a la lógica. Varían en función de la temática o credibilidad.

En función de la temática:

  • Ticket de Lista 1Persecución: creencia de que se está siendo seguido o vigilado.
    Pensar que persiguen al individuo es un síntoma recurrente
    Pensar que persiguen al individuo es un síntoma recurrente
  • Ticket de Lista 1Perjuicio: idea de que alguien intenta causar un daño.
  • Ticket de Lista 1Referenciales: creencia de que ciertas expresiones ajenas están dirigidas a uno.
  • Ticket de Lista 1De Grandeza: idea de que se tiene riqueza o fama.
  • Ticket de Lista 1Erotomaníacos: creencia de que se es el objeto de enamoramiento de otro.
  • Ticket de Lista 1Celotípicos: sospecha que se es víctima del engaño de la pareja.
    Los celos son uno de los síntomas en algunos esquizofrénicos
    Los celos son uno de los síntomas en algunos esquizofrénicos
  • Ticket de Lista 1Nihilistas: creencia de que se acerca una catástrofe.
  • Ticket de Lista 1Somáticos: preocupación excesiva e irracional por la salud y el funcionamiento de los órganos.

En función de la “credibilidad”:

  • Ticket de Lista 2Extravagantes: creencias inverosímiles, incomprensibles y no propias de experiencias de la vida cotidiana. Entre ellas se destacan: delirios de control; fenómeno del robo del pensamiento; inserción del pensamiento.
  • Ticket de Lista 2No extravagantes: creencias verosímiles y propias de experiencias de la vida cotidiana.
    • Ticket de Lista 3Alucinaciones: son percepciones que se experimentan en ausencia de un estímulo externo. Son intensas e iguales a las percepciones normales. Se presentan en cualquier modalidad sensorial: auditivas, visuales, táctiles o cenestésicas, olfativas o gustativas.
    • Ticket de Lista 3Pensamiento–discurso desorganizado: es la alteración del hilo conductor o coherencia del pensamiento o discurso.
    • Ticket de Lista 3Comportamiento desorganizado: suele manifestarse de diversas formas, abarcando desde las conductas infantiloides hasta la agitación.
      Las conductas infantiles podrían ser otro síntoma en adultos
      Las conductas infantiles podrían ser otro síntoma en adultos

Síntomas Negativos

Entre ellos, se encuentran:

  • a)Expresión emotiva disminuida: disminución de la expresión de las emociones.
  • b)Abulia: pérdida de la iniciativa propia.
  • c)Alogia: reducción del habla.
  • d)Anhedonia: disminución de la capacidad de experimentar placer.
  • e)Asociabilidad: Desinterés por las relaciones sociales.
    No querer compartir, conversar ni relacionarse con otros es otro síntoma
    No querer compartir, conversar ni relacionarse con otros es otro síntoma

Diagnóstico de la esquizofrenia:

Según el manual diagnóstico (DSM-V), para realizar el diagnóstico de Esquizofrenia se deben considerar los siguientes criterios:

  • Ticket de Lista 1 Dos o más de los siguientes síntomas, tomando en cuenta la presencia constante de los dos primeros: delirios, alucinaciones, discurso desorganizado, comportamiento desorganizado o catatónico, síntomas negativos.
  • Ticket de Lista 1 Alteración del funcionamiento laboral, las habilidades sociales o conductas de autocuidado.
  • Ticket de Lista 1 Manifestación de los síntomas durante al menos 6 meses.

Cabe destacar que dicho diagnóstico ha de ser realizado por un médico psiquiatra, quien realizará una evaluación integral de los antecedentes y síntomas de la persona.

El psiquiatra es el especialista en diagnosticar una esquizofrenia
El psiquiatra es el especialista en diagnosticar una esquizofrenia

En la mayoría de los casos se distingue comorbilidad con abuso de sustancias (más de la mitad consumen tabaco); trastornos de ansiedad, obsesivo compulsivo, de pánico; también, con otras afecciones médicas (diabetes, síndrome metabólico; enfermedades cardiovasculares y pulmonares).

Otros trastornos psicóticos

Entre los trastornos psicóticos se distinguen:

  • 01Trastorno Esquizofreniforme
  • 02Trastorno Esquizoafectivo
  • 03Trastorno Delirante
  • 04Trastorno Psicótico Breve
  • 05Trastorno Psicótico inducido por sustancias-medicamentos
  • 06Trastorno Psicótico debido a otra afección médica
  • 07Trastorno Esquizotípico de la Personalidad
  • 08Síntomas psicóticos en otros Trastornos Mentales

Tratamiento de la Esquizofrenia y los Trastornos Psicóticos

El tratamiento temprano es el más favorable, ya que un alto porcentaje de pacientes con psicosis fallece por suicidio; aproximadamente 20% lo intenta y un número significativo tiene ideación suicida. Muchos pacientes presentan serio deterioro, mientras otros logran mejorar. Hasta ahora, está demostrado que es posible evitar las recaídas, y lograr mejorar la calidad de vida siguiendo el tratamiento adecuado de manera continua, sin abandonos.

La ideación suicida es común en este tipo de trastornos y debemos ponerle atención
La ideación suicida es común en este tipo de trastornos y debemos ponerle atención

El tratamiento se realiza de forma ambulatoria: el paciente acudirá a consulta clínica debidamente planificada. En caso de urgencia requerirá hospitalización; esto, especialmente, al presentar episodios agudos: resistencia a la administración del tratamiento, sin apoyo familiar, ausencia de la conciencia de enfermedad, síntomas psicóticos.

  • 01Tratamiento Farmacológico: la administración de antipsicóticos, debidamente prescritos, logran controlar los síntomas produciendo estabilidad en el paciente. Su nivel de conciencia y responsabilidad ante el tratamiento garantizará que no se produzcan recaídas.
  • 02Psicoterapia e intervenciones psicosociales: se orienta ayudar al paciente a convivir con su enfermedad, sobrellevarla de la forma más operativa posible, tanto a nivel psicológico como social. Dicho tratamiento le permitirá realizar sus actividades cotidianas de forma satisfactoria.
  • 03Hábitos de vida saludables: los hábitos de alimentación balanceada; ejercitación física; relaciones armoniosas; evitar situaciones estresantes; descansar; evitar consumir alcohol, tabaco ni otras drogas, resultan de gran beneficio para evitar patologías asociadas o la manifestación de conductas no adecuadas que poco contribuyan a la mejoría.
    Los psicofármacos son un aliado que solo pueden ser recetados por un psiquiatra
    Los psicofármacos son un aliado que solo pueden ser recetados por un psiquiatra

Referencias Bibliográficas

¿Sufres de esquizofrenia y quieres iniciar terapia?

Debido a la complejidad de los trastornos psicóticos, el tratamiento requiere un abordaje integral biopsicosocial. En Centro Salud Alianza contamos con un equipo de expertos, en salud mental, con todas las competencias para diagnosticar y tratar este tipo de patologías. Contáctanos.

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